Parto prematuro: causas e consequências de um parto prematuro
Sumário
Se o bebé nascer antes da 37.ª semana de gravidez, fala-se de nascimento prematuro ou recém-nascido prematuro. Se nascer antes da 32.ª semana, falamos de prematuridade grave. A percentagem de bebés nascidos antes da 37.ª semana está entre 7 % e 8 %, mas porque é que os bebés nascem prematuros? Um parto prematuro pode ter várias causas, como o rebentar das águas ou contrações precoces. Também é possível que a decisão de antecipar o parto possa ser tomada devido a complicações relacionadas com a saúde da mãe ou do feto.
Summary
Possíveis causas de parto prematuro:
As principais causas de um nascimento prematuro são:
- Infeções;
- Febre;
- Pré-eclampsia ou síndrome HELLP (combinação de patologias como hemólise, aumento das enzimas hepáticas e redução das plaquetas);
- Rebentar prematuro das águas;
- Contrações precoces;
- Hemorragia;
- Complicações relacionadas com a placenta;
- Excesso de peso;
- Fumo de cigarro;
- Desaceleração no crescimento da criança;
- Anomalias no desenvolvimento da criança.
Tratamento do parto prematuro (iminente)
Cerca de 80 % dos partos prematuros ocorrem espontaneamente, enquanto os 20 % restantes são induzidos artificialmente. Pode ser necessário intervir precocemente devido a um atraso no crescimento do bebé ou porque a saúde da mãe está em risco, por exemplo, devido à pré-eclampsia. Os médicos avaliam continuamente o que é melhor para a mãe e o bebé e têm em consideração a duração da gravidez, a condição da futura mãe e do bebé, bem como o grau de dilatação. Se possível, serão administrados inibidores de contrações para atrasar o trabalho de parto e podem ser prescritos corticosteroides para a maturação pulmonar, usados para acelerar o desenvolvimento dos pulmões e de outros órgãos do bebé.
Após o nascimento dobebé prematuro
Após o nascimento, os médicos verificam imediatamente como está o bebé, se está tudo bem ou se a situação gera alguma preocupação. Na maioria dos casos, o bebé deve ser colocado numa incubadora e, dependendo do mês em que tiver nascido, pode até ficar lá um longo período. Se for muito pequeno em relação à fase da gravidez em que nasceu, fala-se de imaturidade: ainda é muito vulnerável, os pulmões, rins, cérebro, coração, sistema digestivo e sistema imunológico ainda não estão totalmente desenvolvidos, e isso pode causar complicações. Principalmente depois de um parto prematuro grave, podem surgir problemas como danos cerebrais, problemas pulmonares e intestinais ou dificuldades com a nutrição. Também podem surgir problemas a longo prazo: de memória, défices de linguagem, distúrbios de aprendizagem e de comportamento, entre outros.
Felizmente, em muitos casos, as coisas correm bem, e os bebés prematuros vão para casa sem complicações após um período na incubadora. Este ponto também está muito ligado à fase da gravidez: um bebé nascido com 28 semanas terá de enfrentar um percurso muito diferente daquele que nasceu com 35 semanas.
Características dobebé prematuro
A primeira coisa que se nota é o pequeno tamanho do bebé prematuro: isso depende obviamente do nível de prematuridade e do crescimento do bebé na barriga. A cabeça, por outro lado, parece grande em comparação com o tronco.
A pele é fina e quase transparente, os vasos sanguíneos, os músculos e, especialmente, as costelas são facilmente visíveis. A cor da pele pode variar conforme a condição do feto (rosa, azul, cinza, amarelo) e, nos bebés extremamente prematuros, pode notar-se uma camada de penugem fina, especialmente nos ombros, costas e braços.
Os bebés prematuros parecem frágeis porque os músculos e os nervos ainda não estão totalmente desenvolvidos. Muitas vezes fazem movimentos descontrolados e bruscos, também chamados de “batimentos de asa”.
Têm um reflexo de sucção que é importante estimular com a chupeta: o recém-nascido só consegue sugar o leite a partir da 32.ª semana, mas muitas vezes isso não é possível porque consome muita energia.
Um período difícil
Para muitos pais, o período imediatamente antes e depois do nascimento prematuro da criança é muito exigente. Muitas vezes, a mãe vê-se subitamente a ter de dar à luz antes do final da gravidez ou com sérios problemas de saúde. Após o nascimento, o bebé também deve ser monitorizado imediatamente pelo pediatra e pode acontecer que a mãe não assista aos seus primeiros momentos de vida. Preocupa-se com ele e passa semanas inteiras no hospital, incluindo o primeiro período da maternidade: em suma, nada corre como esperado.
Espera-se que uma mãe recente esteja contente e feliz; se não for assim, pode sentir-se culpada. É importante lembrá-la, mais do que nunca, de que não está sozinha. Um número considerável de mães de bebés prematuros desenvolve um transtorno de stress pós-traumático (TSPT) ou depressão pós-parto. Se parece que não estás bem ou achares que sofreste um trauma, deves pedir ajuda, falar sobre o tema e permitir que os outros entendam melhor a situação.
